اواخر شب بود و جمعیت بی نظمی در مقابل بیمارستانی در مانائوس ، بزرگترین شهر در آمازون وسیع برزیل و آخرین امید برای مراقبت های پزشکی برای ده ها هزار بیمار COVID-19 در منطقه جمع شده بودند.

پزشکان نام بیماران را فریاد می زدند و راه را برای یک لیست غیرممکن طولانی فراهم می کردند که بیماران و خانواده هایشان از طریق ورودی اورژانس شلوغ عبور می کردند.

گریس پریسیلا کاروالیو ، که مادرش روی دستگاه تنفسی در داخل ، به پرتغالی خوابیده بود ، برای گروهی از دوربین های تلویزیونی گریه کرد.

“مردم اینجا می میرند! این یک بازی نیست!”

در حالی که موارد رو به افزایش 2.2 میلیون نفر در این شهر بود ، اوایل این ماه توسط رویترز فیلمبرداری شد.

در واقع ، میزان مرگ و میر در این قسمت از برزیل بیش از 170 نفر در هر 100000 نفر است ، یعنی سه و نیم برابر کانادا. در سطح ملی ، بیش از 215000 مرگ و میر رخ داده است که برزیل را پس از ایالات متحده در رتبه دوم قرار داده است. پس از ایالات متحده و هند ، سومین مورد ویروس کرونا دارد ، بیش از نه میلیون.

پریسیلا کاروالیو ، 31 ساله ، در مقابل بیمارستان 28 د آگوستو ، جایی که مادرش در مانائوس بستری بود ، واکنش نشان داد. (برونو کلی / رویترز)

تازه حفر شده گورها گورستان های جدیدی را پر می کنند در مانائوس و فراتر از آن ، تا افق گسترش یافته و به سرعت در حال رشد است.

پیر ون هدگام ، رئیس مأموریت پزشکان بدون مرز در منطقه ، در مصاحبه ای با اسکایپ با سی بی سی نیوز گفت: “ما در دو هفته گذشته افزایش چشمگیری داشته ایم.”

“پنجاه تا 60 درصد افرادی که آزمایش می کنیم مثبت هستند. این مقدار بسیار زیادی است.”

نسخه جدید و مسری تر به شدت حمله می کند

این تا حدودی نتیجه یک سویه جدید COVID-19 است در برزیل یافت می شود، یک نوع مسری تر و احتمالاً کشنده تر از ویروس معروف به P1. مطالعات انجام شده توسط ایمونولوژیست استر سابینو از دانشگاه سائو پائولو نشان می دهد که P1 42٪ موارد جدید در بزرگترین مرکز آمازون در ماه گذشته را تشکیل می دهد.

سابینو به رویترز گفت: “همه نشانه ها حاکی از آن است که این گزینه در پشت راه شیوع بیماری همه گیر ماناوس است.”

کارشناسان میدانی می گویند سرعت انتشار بسیار سریع است – و واکنش دولت بسیار ناکافی است – پزشکان ، پرستاران و بیمارستان ها را متحیر می کند.

Osmar Magalhaes ، 68 ساله ، در 20 ژانویه توسط دختر و پسرش در خانه در Manaus از COVID-19 مراقبت می کرد. آنها به دلیل کمبود اکسیژن در سیستم بهداشت عمومی مخزن هوای وی را در خانه درمان می کنند. (برونو کلی / رویترز)

پزشکان بدون مرز در تلاشند تا مکان هایی را برای موارد جدی برای ارسال توسط دو جامعه کوچکتر که آنها به آنها کمک می کنند ، سائو گابریل دا کاژیرا و تفه ، هر دو سفر چند روزه با قایق از ماناوس ، پیدا کنند.

ون هیدگم گفت: “اگر این سیستم در مانائوس خراب شود ، كل این جمعیت از داخل آمازون به سطوح بالاتر مراقبت های لازم دسترسی نخواهند داشت ، و عواقب آن بالقوه شدید خواهد بود.”

صحنه های ناامیدی

عوامل محلی شرایط را برای شیوع ویروس ایجاد می کنند. جوامع محلی دارای خانوارهای بزرگ ، دسترسی ضعیف به مراقبت های بهداشتی و اطلاعات قابل اعتماد اندک هستند. و حتی در مراکز بزرگی مانند مانائوس با امکانات پزشکی بزرگتر ، مسافت بسیار زیاد و جاده های نامناسب جذب منابع یا متخصصان را دشوار می کند.

کلویا آندره گونکالوز 16 ساله هنگامی که در هنگام تشییع جنازه مادرش آندره داس ریس برازائو 39 ساله که در اثر بیماری COVID-19 در بیمارستان دلفینا عزیز در ماناوس در 17 ژانویه درگذشت واکنش نشان داد ، توسط خاله مورد حمایت قرار گرفت. (برونو کلی / رویترز)

همه 650 تخت احیا در منطقه پر است و سفر هوایی بیماران حیاتی به سایر مراکز برزیل کند است – تعداد انگشت شماری از افراد در هواپیماهای حمل و نقل آورده شده توسط نیروی هوایی اسکان داده نمی شوند.

با گسترش صحنه های ناامیدی در اینترنت ، منابع اکسیژن برای بیماران تقریباً کاهش می یابد: پنج بیمار مشترک یک مخزن در یک اتاق بیمارستان ، فرد آلوده دچار خفگی می شود و پرستاران ناراحت گریه می کنند پس از از دست دادن بیماران در مانائوس و سایر مراکز ، صف های طولانی تشکیل می شود ، خانواده هایی که ناامید می شوند مخازن اکسیژن خالی را برای بستگان بیمار در خانه پر کنند.

اقوام بیماران بستری یا تحت مراقبت های بهداشتی در منزل ، که بیشتر از COVID-19 رنج می برند ، برای خرید اکسیژن و پر کردن بطری ها در یک شرکت خصوصی در Manaus در 18 ژانویه جمع می شوند. (برونو کلی / رویترز)

در همین حال ، تیم های سردخانه با لباس های خطرناک برای بازیابی اجساد کشته شدگان در تختخواب خود پس از رانده شدن از بیمارستان ، در شهر گشت می زنند.

“خطر با شماست”

برزیل در طی دو هفته اخیر یک کمپین واکسیناسیون را با سر و صدا ، جراحی های عکس و اعلامیه وزیر بهداشت ادواردو پاسوئلو مبنی بر اینکه “برزیل این کار را کرده” و نوید “بزرگترین کمپین واکسیناسیون در جهان” را آغاز کرده است.

در حقیقت ، با تأخیر تأمین کنندگان در چین و هند ، این کشور در تلاش است حتی بخش کوچکی از واکسن های مورد نیاز خود را بدست آورد. دوزهای اولیه فقط در حدود 6 میلیون نفر در 213 میلیون نفر جمعیت کافی بود.

بسیاری از مناطق آسیب دیده – از جمله آمازون و ریودوژانیرو – منتظرند که واکسن از گسترش COVID-19 جلوگیری کند. اما جائر بولسونارو ، رئیس جمهور برزیل ، نه تنها گفت که این ضربه را دریافت نخواهد کرد ، بلکه ایمنی وی را زیر سوال برد.

اوایل ماه جاری گفت: “خطر به عهده شماست.” “اگر تمساح شوید ، این مشکل شماست.”

تظاهرکنندگان به ژائر بولسونارو ، رئیس جمهور برزیل و اقدامات وی در شیوع بیماری ویروس کرونا در برزیل در 24 ژانویه اعتراض دارند. (آدریانو ماچادو / رویترز)

دو سطح مراقبت

در فاولاهای ریو ، زاغه نشین های پرجمعیت در حومه دومین شهر بزرگ برزیل ، بحران در حال افزایش است.

دکتر گوستاوو ترایزمن از طریق اسکایپ از ریو به سی بی سی نیوز گفت: “هر روز وضعیت بسیار بدتر می شود.”

وی در کلینیک خانوادگی سوزا مارکز در مادوریره کار می کند ، زاغه نشینی که روزانه حدود 200 نفر در آن می میرند.

Traceman می گوید که 30 تا 40 بیمار را می بیند که در هر شیفت کاری 6 ساعته COVID-19 دارند ، وقتی می توانند افراد جدی را با آمبولانس به بیمارستان می فرستند و بعضی دیگر را می بینند که نمی توانند. بیشتر آنها به خانه فرستاده می شوند.

زاغه های ریو ، مانند Alemao ، در بالا ، به شدت تحت تأثیر ویروس کرونا قرار گرفته است. (ریکاردو موراس / رویترز)

وی با ابراز ناامیدی از صدای خود گفت: “ما تجهیزات لازم برای معالجه بیماران را نداریم.”

وی گفت ، در همان زمان ، دولت از انجام اقدامات ضروری دیگر امتناع ورزید ، مانند دستور محاصره یا تأمین حمایت مالی برای افراد بیمار برای ماندن در خانه در محل کار.

وی گفت: “من بسیار ناراحت ، گاهی اوقات بسیار عصبانی هستم. و من هر روز بسیار خسته ام. این فقط برای همه ما بسیار زیاد است.”

ترایزمن میزان بالای مرگ و میر در برزیل را مقصر شرایط زندگی می داند که اجتناب از COVID-19 و یک سیستم بهداشتی دو لایه که به ثروتمندان علاقه دارد ، برای فقیران را دشوار می کند.

داوطلبان در آوریل 2020 جاده ای را در فاولای سانتا مارتا ضد عفونی کردند. (Mauro Pimentel / AFP از طریق گتی ایماژ)

برزیلی ها که توانایی تهیه تخت های مراقبت ویژه در بیمارستان های خصوصی را دارند تقریباً دو برابر بیشتر از عفونت های COVID-19 در سیستم بیمارستان های دولتی زنده می مانند. داده های انجمن مراقبت های ویژه برزیل. از مارس گذشته ، میزان مرگ و میر در بیمارستان های دولتی در بیماران مراقبت های ویژه 51٪ بوده است ، در حالی که در بیمارستان های خصوصی 28٪.

اما از آنجا که عفونت ها خیلی سریع در حال گسترش هستند ، Treisman می گوید اکنون همه در برزیل در معرض خطر هستند.



دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *